Главная » Другие болезни ССС » Грамотно о варикозе: причины, симптомы, рекомендации

Грамотно о варикозе: причины, симптомы, рекомендации

varikoz

В настоящее время варикоз является частым заболеванием у многого числа населения планеты. Оценивая последнюю статистику исследований в этой области, заболевание главным образом чаще встречается у женщин в 70% случаев, и 30% приходиться на мужчин. Необходимо также отметить, что возраст, при котором проявляются первичные признаки нарушение кровотока в нижних конечностях, варьируется в пределах от 20 до 25 лет (данные конференции терапевтов и международного руководства от 2013 года). Ранним симптомом варикоза является появление на ногах первичных кожных элементов «венозных сосудистых звездочек» из извилистых вздутий вен как поверхностных, так и глубоких, которые имеют значительный косметический дефект. Большинство людей не оказывают должного внимания этим первичным проявлениям и как результат упускают важное время для правильной коррекции и своевременного лечения варикоза. Большинство людей, которые страдают этим видом заболевания, или кому выставлен впервые этот диагноз, задаются вопросом, какие же причины варикоза и как с его лечить?. Чтобы знать решение этого вопрос нужно лучше узнать, что же это за заболевание — варикоз.

Варикозное расширение вен и откуда оно берется

Варикоз (в переводе с латинского языка означает узел) – это генетически детерминированная (наследственная) патология сосудистого аппарата вен человека имеющая хроническое течение, поражающая преимущественно периферические вены нижних конечностей, но не исключено поражение варикозом и верхних конечностей, внутренних органов брюшной полости, а именно: желудка, брыжеечных вен кишечника. Уже на ранних этапах течения заболевания определяется патологическое расширение с вариантом поражения как поверхностных, так и глубоких вен. Изменения их размера, а именно их просвет увеличивается в среднем в два раза, становятся значительно больше и межмышечные пространства в мышечном слое вен. Происходит изменение формы, конфигурации и уменьшение эластичности всего венозного слоя, их чрезмерное удлинение, деформация, образование извилистости и венозных подкожных узлов, и как следствие сопровождается нарушением обратного кровотока и работы венозных клапанов.

Этиология (причины) и течение варикоза. Основную роль в механизме развития заболевания отведено понижению в мышечном слое вен эластичности или неполному смыканию и слабости клапанов вен нижних конечностей, которые в норме препятствуют чрезмерному застою крови. Обусловлено это тем, что при формировании органов в эмбриональном периоде (когда формируются органы ребенка), развития происходит диспозиционное (нарушение позиции) распределение соединительной ткани в участках венозного слоя. Также следует отметить, что причин и факторов, способствующих возникновению данной патологии достаточно много.

Согласно классификации, причины, бывают первичные: наследственность и продолжительные частые физические нагрузки, и вторичные: сахарный диабет, глубокие тромбозы и тромбофлебиты вен ног, гепатиты и циррозы печени, гормональное и алиментарное (обычное) ожирение.

Провоцирующие факторы, способствующие развитию варикозу нижних конечностей:

  1. Наследственность, имеющая доминантное значение в развитии варикоза.
  2. Негативные условия работы, заключающиеся в длительном, статическом напряжении мышц нижних конечностей.
  3. Нарушения гормональной сферы и основного обмена веществ.
  4. Незапланированная ранняя беременность или беременность, протекающая с осложнениями.
  5. Врожденные аномалии развития костной и кровеносной системы.
  6. Патология органов выделения (почки).
  7. Наличие вредных привычек (алкоголь, курение).

Симптомы и течение: стадии

Ключевые симптомы и особенности клинического течения этого серьезного заболевания подразделяют на шесть основных стадий:

В первой стадии характерно появление на коже нижних конечностей «венозных сосудистых звездочек», в икроножных мышцах преимущественно в ночное время появляются болезненные кратковременные спазмы, вплоть до судорог, но которые возникают достаточно редко.

Во второй стадии — возникают, заметные выпячивания вен под кожей в форме венозных узелков, или так называемые змеевидные уплотнения, при длительном статическом напряжении мышц нижних конечностей. Помните, что уже на этой ранней стадии возникают тромбы в просветах сосудов из-за значительного застоя крови в нижних конечностях, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоэмболия легочной артерии.

Третья стадия – ко всем вышеописанным симптомам, присоединяется значительная отечность, характерной особенностью которой является возникновение после незначительных физических нагрузках и преимущественно в вечернее время.

Четвертая стадия — характеризуется развитием дисциркуляторных (застойные явления крови в венах) и трофических нарушений в нижних конечностях, приводящие к воспалению и атрофии кожи. Кожа на ногах, становится поначалу бледная, но после приобретает темный цвет из-за скопления пигмента. Что впоследствии приводит к образованию трофических язв.

В пятой стадии — трофические язвы, спонтанно проходят, но в дальнейшем происходит повторный рецидив, и они появляются вновь.

Шестая стадия – венозное кровообращение и венозный отток нарушен в значительной мере, и это способствует появлению незаживающих трофических язв.

Причины варикоза

Важным условием есть дифференциальная (распознавание) диагностика отеков, так как при неправильной интерпретации диагноза, возможна ошибочная диагностика. Венозный отек (варикоз) возникает преимущественно в вечернее время, характер отека преходящий, после физической нагрузки. Локализация процесса чаще голень, реже бедро. Отек на ногах может быть монолатеральным (односторонний) и билатеральным (двухсторонний). Монолатеральный отек встречается при остром тромбозе глубоких вен, острый целлюлит, остеоартрит. Билатеральный отек может возникать при сердечной, почечной, печеночной недостаточности, лекарственные отеки (антигипертензивные, гормоны, НПВС). И важным элементом является дополнительные отличия: варикозные вены, или рожистое воспаление, лимфатическая недостаточность, флеботромбоз в анамнезе. Близкими по своим проявлениям с венозным отеком, являются заболевания сердца, печени, почек и гипопротеинемии, остеоартриты.

При диагностике варикозного расширения вен, необходимо учитывать симптомы, данные клинических и дополнительных методов исследования. Начальным этапом является физикальное исследование, УЗ допплерография, ангиосканирование,флебоманометрия, кт- флебография.

При нахождении одного из вышеуказанных симптомов, необходимо безотлагательно проконсультироваться со специалистом, и провести весь необходимый комплекс дополнительных методов исследования и клинических анализов.

Понимая физиологию организма (работа нашего организма), работу кровеносной системы, можно объяснить процессы, происходящие при этом заболевании. Основной белковый обмен в ногах при кровообращении происходит благодаря значительно развитому артериальному и венозному соустью. В условиях замкнутой сосудистой системы, артериальная кровь по артериям разносит необходимое количество кислорода и питательных веществ во все органы человеческого организма. В свою очередь по венам происходит обратный процесс, захватывается углекислый газ, и током венозной крови отправляется к сердцу, где вновь распределяется между легкими и органами брюшной полости. И цикл повторяется вновь. Венозная кровь при помощи искусственно созданного давления отекает от нижних конечностей, с помощью ряда факторов, а именно сокращением мышц нижних конечностей, работы венозных клапанов, нейрогуморальной регуляции (с помощью нервной системы). Участки, расположенные во внутреннем просвете, под венозным клапаном подвержены увеличенной частоте образования тромбов и тромбофлебитов. Это объясняется повышением взаимодействия лейкоцитов и эндотелия вен, появлением воспаления на стенках вен и створок клапана.

Строение вен, очень специфично, внутренний слой вен выстлан слоем эндотелия, который формирует складки в виде венозных клапанов. Основная их функция это регулирование тока венозной крови и препятствие обратному току крови. При варикозе венозные клапаны повреждаются полностью или частично, что в свою очередь вызывает увеличение давления на нижние участки вен. Сложности в распознавании заболевания возникают и за счет анатомических особенностей организма и разветвлений и многочисленности анастомозов между венами.

Когда человек находиться в сидячем положении или состоянии покоя и большая часть мышц расслаблена, ток венозной крови значительно замедляется из-за расслабленности мышечного аппарата, и это приводит к постепенному нарастанию венозного отека. Аккумулирование венозной крови в значительной степени увеличивает и изменяет стенки вен, так что они образуют венозные узловатые вздутия и не могут в полной мере выполнять свои функции.

Общие рекомендации и профилактика при варикозном расширением вен

При варикозе необходимо вести активный образ жизни, и знать какие виды и объем физических нагрузок допустимы, а какие категорически противопоказаны.

Рекомендация 1. Обувь должна быть комфортной и облегать ногу, каблук строго противопоказан. Свод стопы должен находиться в правильном физиологическом положении.

Рекомендация 2. Важным условием после установления диагноза – варикоз, необходимо продолжать вести активный образ жизни. При наличии негативной профессиональной вредности – длительное статическое напряжение мышц нижних конечностей, рекомендуется производить короткие перерывы с легкими физическими упражнениями для мышц ног, что будет способствовать улучшению циркуляции и оттоку венозной крови из нижних конечностей.

Рекомендация 3. Суточному рациону необходимо уделять отдельное внимание. Пища должна быть сбалансированная, необходимо рассчитать суточную потребность основных элементов, витаминов и микроэлементов. Необходимо отказаться от жирной, жареной соленой пищи. Обязательным элементом в пище при наличии варикозного расширения вен должны быть продукты с повышенным содержанием рутина и аскорбиновой кислоты, учитывая их способность улучшать эластические свойства мышечного слоя сосудов и восстанавливать их регенеративную способность. Они обладают венотоническим и ангиопротекторным действием, уменьшают растяжимость вен и веностаз, уменьшают проницаемость капилляров и увеличивают их резистентность.

Рекомендация 4. Важным условием является дозированный физический труд. Вопрос бега при варикозе подробнее описан в этой статье.

Рекомендация 5. Необходимым условием является беспрерывное ношение компрессионного белья (приобретенного в аптеке, соответственно после консультации врача).

11.

Более подробно о таком белье на видео: